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中外制藥雙特異性抗體藥物Hemlibra獲中國臺灣批準(zhǔn)


  羅氏(Roche)控股的日本藥企中外制藥(Chugai)近日宣布,其在中國臺灣的全資子公司已獲得臺灣食品藥品監(jiān)督管理局(TFDA)對A型血友病新藥Hemlibra(emicizumab)的批準(zhǔn),該藥可每周、每2周、每4周皮下注射一次,用于體內(nèi)未產(chǎn)生凝血因子VIII抑制劑的A型血友病患者,預(yù)防出血發(fā)作。此外,TFDA還批準(zhǔn)Hemlibra每2周、每4周一次給藥方案,用于體內(nèi)已產(chǎn)生凝血因子VIII抑制劑的A型血友病患者。
 
  Hemlibra是一種雙特異性單克隆抗體,能將激活天然凝血級聯(lián)反應(yīng)和恢復(fù)天然凝血過程所必需的2種蛋白質(zhì)——凝血因子IXa和X聚集在一起,恢復(fù)A型血友病患者的凝血過程。在臨床研究中,Hemlibra已被證明能夠顯著減少出血事件并改善機(jī)體功能。
 
  Hemlibra由中外制藥研制,目前由中外制藥、羅氏及旗下基因泰克合作開發(fā)。該藥的開發(fā),旨在幫助克服A型血友病群體當(dāng)前面臨的臨床挑戰(zhàn):現(xiàn)有藥物藥效持續(xù)時間短、VIII抑制劑的產(chǎn)生、頻繁的靜脈輸注需求。
 
  Hemlibra于2017年11月率先獲美國FDA批準(zhǔn),作為一種常規(guī)預(yù)防性藥物,用于體內(nèi)已產(chǎn)生凝血因子VIII抑制劑的A型血友病成人及兒童患者,預(yù)防或降低出血事件發(fā)生頻率。
 
  截至目前,Hemlibra分別獲90多個國家用于體內(nèi)存在因子VIII抑制劑(基于HAVEN 1和HAVEN 2研究)、獲全球60多個國家批準(zhǔn)用于體內(nèi)不存在(基于HAVEN 3和HAVEN 4研究)因子VIII抑制劑的A型血友病患者,預(yù)防或降低出血事件的發(fā)生頻率。該藥的開發(fā),旨在幫助克服A型血友病群體當(dāng)前面臨的臨床挑戰(zhàn):現(xiàn)有藥物藥效持續(xù)時間短、VIII抑制劑的產(chǎn)生、頻繁的靜脈輸注需求。
 
  值得一提的是,Hemlibra是近20年來獲批治療體內(nèi)未產(chǎn)生凝血因子VIII抑制劑的重度A型血友病患者的首個新一類藥物,該藥同時也是唯一一個可用于體內(nèi)已產(chǎn)生或未產(chǎn)生因子VIII抑制劑A型血友病患者進(jìn)行自我皮下注射并具有多種給藥方案(每周一次、每2周一次、每4周一次皮下注射)的預(yù)防性治療藥物。
 
  根據(jù)羅氏發(fā)布的2019年業(yè)績報告,Hemlibra在今年前9個月的銷售額達(dá)到了9.21億瑞士法郎。而隨著適用人群的擴(kuò)展和市場的擴(kuò)大,Hemlibra的商業(yè)銷售預(yù)計(jì)將大幅增加。之前,科睿唯安預(yù)測Hemlibra在2022年的銷售額將達(dá)到40億美元。

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第九屆全球藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)首腦峰會在北京召開

2014年11月19日,第九屆全球藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)首腦峰會在北京隆重召開,來自美國、歐盟、澳大利亞、日本、金磚國家、世界衛(wèi)生組織等25個國家和國際組織的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人出席了此次全球藥品監(jiān)管領(lǐng)域的盛會。中國國家食品藥品監(jiān)督管理總局局長張勇出席峰會并致辭,吳湞副局長主持峰會開幕式。   此屆峰會的主題為“國家監(jiān)管基礎(chǔ)上的全球監(jiān)管”。參會國家代表將圍繞“藥品審評審批”、“藥品GMP檢查與藥品供應(yīng)鏈”和“假藥全球監(jiān)測和應(yīng)對合作”三個板塊的主題內(nèi)容,進(jìn)行15個專題發(fā)言。共同交流在藥品監(jiān)管領(lǐng)域各國面臨的主要挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施,討論未來發(fā)展趨勢及監(jiān)管思路,倡導(dǎo)在監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間開展政策協(xié)調(diào)與國際合作。本次峰會參會國家和國際組織數(shù)量超過歷屆峰會規(guī)模,還將通過全球藥監(jiān)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟臨時管委會章程。   張勇局長在致辭中簡要介紹了中國開展藥品監(jiān)管的相關(guān)情況,分析了當(dāng)前全球藥品監(jiān)管面臨的形勢和挑戰(zhàn),提出了推動建立新型、務(wù)實(shí)的全球藥品監(jiān)管合作關(guān)系的三點(diǎn)倡議:一是堅(jiān)持合作共贏,在尊重各國監(jiān)管政策自主性的基礎(chǔ)上,提升監(jiān)管制度的兼容性,擴(kuò)大監(jiān)管的趨同性;二是堅(jiān)持平衡發(fā)展,促進(jìn)監(jiān)管優(yōu)勢互補(bǔ),縮小各國間的監(jiān)管水平差距;三是堅(jiān)持共同安全,強(qiáng)化各種風(fēng)險和危機(jī)事件的協(xié)作機(jī)制,共同保護(hù)公眾身體健康。張勇局長的發(fā)言和相關(guān)倡議得到了與會國家的一致認(rèn)同。   此屆峰會期間還將討論建立國際藥監(jiān)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟機(jī)制的相關(guān)議題,將對進(jìn)一步增進(jìn)各國藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間的友好合作、促進(jìn)全球藥品監(jiān)管水平的共同提升、更好地保障和發(fā)展人類健康福祉,發(fā)揮重要作用。   香港衛(wèi)生署和澳門衛(wèi)生局代表作為中國代表團(tuán)成員參加了會議。   來自北京、天津、上海、江蘇、浙江、福建、河南、湖北等省(市)食品藥品監(jiān)督管理局以及國家食品藥品監(jiān)督管理總局有關(guān)司局和有關(guān)直屬單位的負(fù)責(zé)人列席了會議。


醫(yī)改驅(qū)動醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域遍地開花 結(jié)構(gòu)性機(jī)會頻現(xiàn)

受處方藥市場招標(biāo)降價、醫(yī)保控費(fèi)、二次議價等政策嚴(yán)厲程度超出市場預(yù)期,新醫(yī)改真正進(jìn)入深化階段。2016年,隨著宏觀經(jīng)濟(jì)有望逐步回暖,大醫(yī)改深化背景下醫(yī)藥板塊結(jié)構(gòu)性機(jī)會日益凸顯,業(yè)績穩(wěn)定較快增長且不乏技術(shù)和商業(yè)模式創(chuàng)新的公司有望受到資金追捧。 醫(yī)改驅(qū)動醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域遍地開花 ? ? ? 4月26日,國務(wù)院下發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》,部署10個方面共50項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)。重點(diǎn)工作包括擴(kuò)大公立醫(yī)院改革,加快推進(jìn)分級診療,加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,全面推進(jìn)藥品集中采購,壓縮中間環(huán)節(jié)從而降低藥價,支持和鼓勵建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一的管理體制,總結(jié)完善福建三明改革做法和經(jīng)驗(yàn),在安徽、福建等綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份推廣。 ? ? ? 國家衛(wèi)計(jì)委也于5月11日公布了《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于增加上海等7省(區(qū)、市)開展綜合醫(yī)改試點(diǎn)的函》,新增上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區(qū)開展綜合醫(yī)改試點(diǎn),進(jìn)一步拓展深化成效。就目前來看,醫(yī)改試點(diǎn)省份已擴(kuò)大到11個省200個城市,進(jìn)展迅速超出市場預(yù)期,由此可看出,“兩票制”(指藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票)和三明模式已得到國家層面肯定,未來面向全國推廣已是大概率事件。 ? ? ??其實(shí),自2009年醫(yī)改以來,隨著醫(yī)藥改革的持續(xù)深化,醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)度過了快速成長期,醫(yī)藥工業(yè)迅猛增長勢頭出現(xiàn)明顯下滑趨勢,而這也在相關(guān)醫(yī)藥上市公司整體業(yè)績表現(xiàn)上得到明顯體現(xiàn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在2015年之前,醫(yī)藥生物行業(yè)景氣度相當(dāng)高,一直保持兩位數(shù)增加,尤其在2009年、2010年,凈利潤同比增速更是達(dá)到36.57%和20.24%,但在2015年凈利潤同比增速也回落至7.70%。 “在醫(yī)改的后紅利時代,無論是招標(biāo)降價還是醫(yī)保控費(fèi)都對行業(yè)帶來一定擾動,在無大規(guī)模的紅利刺激下,預(yù)計(jì)行業(yè)未來會持續(xù)承壓。”對于醫(yī)藥行業(yè)未來前景,相關(guān)研究人士在接受記者采訪時表示。不過,同時他也表示,“在老齡化、藥品升級的大背景下,行業(yè)需求的穩(wěn)定增長依舊是大概率事件,畢竟從新醫(yī)改方向看,現(xiàn)在更看重的是如何提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。” ? ? ? 對于新醫(yī)改政策驅(qū)動下的結(jié)構(gòu)性機(jī)會,上海證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師趙冰建議投資者從三方面去把握其中的機(jī)會,“首先是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,可關(guān)注涉及專科醫(yī)院的通策醫(yī)療(600763,股吧)、愛爾眼科(300015,股吧);公立醫(yī)院改制、并購醫(yī)院題材的新華醫(yī)療(600587,股吧)、精明藥業(yè)、興邦制藥等;其次是商業(yè)流通領(lǐng)域,醫(yī)改加速推進(jìn),三明模式獲國家層面肯定推廣,兩票制推行將使醫(yī)藥流通業(yè)行集中度進(jìn)一步提升,大型醫(yī)藥流通企業(yè)如上海醫(yī)藥(601607,股吧)、南京醫(yī)藥(600713,股吧)等均值得關(guān)注;第三是可能存在預(yù)期差的領(lǐng)域,如存在“通脹”預(yù)期主題的品種、OTC渠道布局良好的企業(yè),以及政策支持的特殊用藥領(lǐng)域。具體的標(biāo)的有已在海外儲備眼科、第三方診斷、獨(dú)立影像中心、輔助生殖等業(yè)務(wù)的江河集團(tuán),業(yè)績步入高速發(fā)展期的愛爾眼科等。 ? ? ??國泰君安也認(rèn)為,醫(yī)藥服務(wù)業(yè)正迎來黃金發(fā)展期,這首先表現(xiàn)在宏觀層面:產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)朝著資產(chǎn)輕量化方向調(diào)整;消費(fèi)需求全面升級。其次是中觀層面:藥品收入的總量壓力(醫(yī)保控費(fèi))結(jié)構(gòu)壓力并存,尤其在對醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不到位的情況下,服務(wù)性收入的提高亦成為內(nèi)生性動力。再者是微觀層面:競爭壓力下制藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要更高效的生產(chǎn)性服務(wù)催生需求;政策導(dǎo)向下,產(chǎn)業(yè)資本加大投入以及制藥企業(yè)向增長更快的服務(wù)業(yè)的轉(zhuǎn)型加大供給。建議關(guān)注已經(jīng)具備延展性經(jīng)營平臺的愛爾眼科、通策醫(yī)療、迪安診斷(300244,股吧)、泰格醫(yī)藥(300347,股吧)、江蘇三友(002044,股吧),已經(jīng)是區(qū)域龍頭或布局領(lǐng)先的潛力公司嘉事堂(002462,股吧)、北陸藥業(yè)(300016,股吧)、一心堂(002727,股吧)、千足珍珠(002173,股吧)、湖南發(fā)展(000722,股吧)等。 ? ? ? ?商業(yè)流通領(lǐng)域脫穎而出“三明模式”的核心是“三醫(yī)聯(lián)動”。3月底,國家醫(yī)改專題工作會議中明確肯定“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”,并要求在醫(yī)改試點(diǎn)省份推廣“三明模式”。而受益于政府推廣福建“三明模式”,實(shí)行醫(yī)藥企業(yè)從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”,消除以往過多不必要的中間流通環(huán)節(jié),降低藥品虛高價格,這有利于醫(yī)藥商業(yè)龍頭企業(yè)經(jīng)營行為。而5月3日CFDA發(fā)布的關(guān)于整治藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為的公告,進(jìn)一步提升了醫(yī)藥商業(yè)板塊的利好面。與此同時,在5月12日,國內(nèi)六大藥企如廣藥白云山(600332,股吧)、上海醫(yī)藥等也擬出資5億元建立全球采購平臺,期望通過合作互通、降低自有品種的準(zhǔn)入門檻,提升六方產(chǎn)品引進(jìn)能力和議價能力,降低企業(yè)采購、運(yùn)營成本。 ? ? ??據(jù)悉,2016年醫(yī)改重點(diǎn)工作中無論是醫(yī)改試點(diǎn)城市擴(kuò)大到200個(未來都將取消藥品加成)、允許患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購藥、各地設(shè)立院外藥房的試點(diǎn)(如山東、湖北、上海),處方外流已是大勢所趨,而處方外流這項(xiàng)改革明顯利好區(qū)域醫(yī)藥流通龍頭。興業(yè)證券(601377,股吧)指出,2016年以來關(guān)于處方外流、兩票制的政策和事件頻發(fā),從2016年醫(yī)改重點(diǎn)工作中也可以看出處方外流和兩票制已是大勢所趨,長期來看,不僅有利于流通區(qū)域龍頭,且連鎖藥店龍頭企業(yè)也將從中受益,如ST生化、博雅生物(300294,股吧)、南京醫(yī)藥、雙鷺?biāo)帢I(yè)(002038,股吧)、江河集團(tuán)等。 把握景氣度向上結(jié)構(gòu)性機(jī)會 ? ? ? 2009年醫(yī)改以來,醫(yī)藥生物行業(yè)凈利潤同比增速雖然實(shí)現(xiàn)兩位數(shù)增長,但已處在明顯下滑趨勢,2009年、2010年、2013年、2014年度分別為36.57%、20.24%、18%、16.62%,而到了2015年,凈利潤同比增幅更是下降到7.70%。然而,冬去春來,隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化,今年一季度,醫(yī)藥行業(yè)凈利潤同比增速重現(xiàn)兩位數(shù)增長,達(dá)17.58%。仔細(xì)分析來看,醫(yī)藥行業(yè)細(xì)分子板塊內(nèi)部分化明顯,其中,醫(yī)藥服務(wù)、化學(xué)原料藥和中藥(低價藥,提價的公司)板塊業(yè)績相對較好,一季度業(yè)績明顯回升,而醫(yī)療器械和生物制品則相對增長放緩,特別是生物制品一季度還出現(xiàn)負(fù)增長。 ? ? ? ?在各細(xì)分行業(yè)增長原因上,今年一季度醫(yī)藥板塊業(yè)績增長主要受外延并購等因素驅(qū)動,大部分公司的內(nèi)生性增長較為平穩(wěn),原料藥、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥商業(yè)、生物制藥板塊表現(xiàn)較好。在大醫(yī)改背景下資產(chǎn)證券化率的提升+新模式新業(yè)務(wù)的拓展都將長期利好醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)藥商業(yè)。 ? ? ? ?“隨著降價和控費(fèi)因素影響,醫(yī)改的后紅利時代增速逐步放緩已不可避免。但在人口老齡化加劇下,醫(yī)藥行業(yè)需求依然穩(wěn)定,所以,醫(yī)藥板塊結(jié)構(gòu)性機(jī)會凸顯。而且業(yè)績穩(wěn)定較快增長且不乏技術(shù)和商業(yè)模式創(chuàng)新的醫(yī)藥板塊有望再度受到投資者追捧。”相關(guān)研究人士在接受記者采訪時明確表示。今年下半年,針對醫(yī)藥行業(yè)自身特點(diǎn),投資者可從景氣度相對較高的子板塊中進(jìn)行選擇,如血制品領(lǐng)域和CRO一致性評價的機(jī)會。 ? ? ??“目前,血制品量價齊升步入了黃金發(fā)展期。”對于血制品行業(yè),另一位接受記者采訪的券商研究員表示,血制品因不受醫(yī)保控費(fèi),需求大,政策壁壘高,且國外血制品行業(yè)也處于高景氣度影響,未來幾年機(jī)會明顯。而在具體血制品領(lǐng)域相關(guān)品種機(jī)會上,這位研究員指出,投資者在中短期可重點(diǎn)關(guān)注提價彈性最大的纖維蛋白原,而長期則關(guān)注靜丙(人免疫球蛋白,專供靜脈輸注)。從看好兩者的理由來看,纖維蛋白原在近幾年臨床需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的預(yù)期,供不應(yīng)求的情況在短期內(nèi)難以緩解,與此同時,纖原并非敏感品種,不像凝血Ⅷ因子和PPC直接與弱勢群體血友病人相關(guān),政府對于供需條件下的提價不會有任何管制,其出現(xiàn)漲價的政策風(fēng)險最小,因此漲價也有利于提升相關(guān)公司業(yè)績;靜丙不僅具有銷售空間巨大,且隨著臨床醫(yī)生對靜丙使用認(rèn)知的逐步深入以及提價后利益機(jī)制的進(jìn)一步理順,靜丙未來或?qū)⒕邆涑掷m(xù)小幅提價可能。在血制品公司中,投資者可關(guān)注“業(yè)績彈性高、外延預(yù)期強(qiáng)烈的博雅生物,脫帽重生、價值將釋放的ST生化,漿站獲批能力強(qiáng)、業(yè)績穩(wěn)健增長的華蘭生物(002007,股吧)”。 ? ? ??對于醫(yī)療保健行業(yè)而言,今年最大的有利消息是,4月1日CFDA發(fā)布了關(guān)于落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的意見》的有關(guān)事項(xiàng)(征求意見稿)。從給出的預(yù)期來看,通過一致性評價的藥品將更具國際競爭力,國內(nèi)集中度也會進(jìn)一步提升,另外根據(jù)“國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的意見”,通過一致性評價的品種將在醫(yī)保上獲得支持,相應(yīng)的藥企如果在開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)的10省市(北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、四川)中,可申報作為該品種藥品的上市許可持有人,委托其他藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn);另外,同一個品種通過一致性評價的藥企達(dá)到3家以上的,在藥品集中采購時不再選用未通過藥企。 ? ? ? “從行業(yè)影響來看,最終觸動最大的會是中國的醫(yī)藥企業(yè),主要是仿制藥企業(yè)。”相關(guān)研究人士認(rèn)為,從基本面出現(xiàn)變化的時間節(jié)奏來看,醫(yī)療保健行業(yè)的投資將延著臨床前CRO、臨床CRO、創(chuàng)新藥企業(yè)、出口型企業(yè)、仿制藥龍頭企業(yè)、原料藥和輔料脈絡(luò)進(jìn)行。綜合這些細(xì)分行業(yè)的優(yōu)劣性,投資者可關(guān)注:受益于BE實(shí)驗(yàn)大幅增加和漲價的CRO公司的泰格醫(yī)藥、亞太藥業(yè)(002370,股吧)等;國內(nèi)輔料企業(yè)山河藥輔(300452,股吧);具有海外規(guī)范市場銷售或創(chuàng)新藥為主的恒瑞醫(yī)藥(600276,股吧)、華海藥業(yè)(600521,股吧)、長春高新(000661,股吧)、通化東寶(600867,股吧)等。

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